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蛇串疮 痤疮 痔疮

蛇 串 疮

  蛇串疮又叫带状疱疹,是一种皮肤上出现成簇水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病;因皮损状如蛇行,故名蛇串疮;因每多缠腰而发,故又称缠腰火丹;本病又称之为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。清·《外科大成·缠腰火丹》称此症“俗名蛇串疮,初生于腰,紫赤如疹,或起水疱,痛如火燎。以成簇水疱,沿一侧周围神经作带状分布,伴刺痛为临床特征。多见于成年人,好发于春秋季节。年老体虚者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞,以致疼痛剧烈,病程迁延,疹后的神经痛持续较久,可能存在半年以上。

  蛇串疮,一般先有轻度发热、倦怠、食欲不振,以及患部皮肤灼热感或神经痛等前驱症状,但亦有无前驱症状即发疹者。经1-3天后,患部发生不规则的红斑,继而出现多数和成簇的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱,聚集一处或数处,排列成带状,水疱往往成批发生,簇间隔以正常皮肤。疱液透明,5-7天后转为浑浊,或部分破溃、糜烂和渗液,最后干燥结痂,再经数日,痂皮脱落而愈。少数患者,不发出典型水疱,仅仅出现红斑、丘疹,或大疱,或血疱,或坏死;岩瘤患者或年老体弱者可在局部发疹后数日内,全身发生类似于水痘样皮疹,常伴高热,可并发肺、脑损害,病情严重,可致死亡。一般在发疹的局部,常伴有署核肿痛。

  好发于腰肋、胸部、头面、颈部,亦可见于四肢、阴部及眼、鼻、口等处。疼痛为本病的特征之一,疼痛的程度可因年蛉、发病部位、损害轻重不同而有所差异,一般儿童患者没有疼痛或疼痛轻微,年龄愈大疼痛愈重;头面部较其他部位疼痛剧烈;皮疹为出血或坏死者,往往疼痛严重。部分老年患者在皮疹完全消退后,仍遗留神经疼痛,持续数月之久。

  本病若发生在眼部,可有角膜水疱、溃疡,愈后可因疤痕而影响视力,严重者可引起失明、脑炎,甚至死亡。若发生在耳部,可有外耳道或鼓膜疱疹、患侧面瘫及轻重不等的耳鸣、耳聋等症状。此外,少数患者还可有运动麻痹、脑炎等。

  慎德堂的治疗方法:内外兼治

  1. 内治法:用慎德堂消肿败毒汤加减,每日一剂,水煎服,每剂煎服4次,连续服用一周,一周后视病情加减服用量。

  2. 外治法:

  2.1. 起初用‘慎德堂麝香消肿膏’外擦或外敷,若有水疱,可用清洁的三棱针或消毒针头挑破,使疱液流出后,再擦或敷上‘慎德堂麝香消肿膏’。

‘慎德堂麝香消肿膏’样品:

 



 2.2. 待疱疹基本消除,皮肤恢复至呈粉红色时改用‘慎德堂面霜’外擦,以加强皮肤恢复如初。


  预防和饮食注意:

  1.保持局部干燥、清洁.注意休息。

  2.忌食辛辣温热食物:酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。

  3.慎食肥甘油腻之品:肥肉、鸡、鱼、饴糖、牛奶及甘甜等食物,易使病情缠绵不愈。

  4.慎食酸涩收敛之品:酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。


痤    疮(青春痘)


  痤疮又名青春豆,中医古代称面疮,酒刺。是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在颜面及胸背等多脂区。有自限性,皮损多形。如粉刺、丘疹、脓疱、结节。常伴有皮脂溢出,青春期后,大多痊愈或减轻。以往痤疮被认为是皮脂腺疾病,实质上损害包括毛囊、皮脂腺及表皮。

  临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:

  1级(轻度):仅有粉刺;

  2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;

  3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;

  4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。

 症状体征

  本病多见于青年,男多于女,损害好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟等多脂区,其次是胸部、背部及肩部。

  病程慢性,时轻时重,女性常在月经前呈周期性加重。本病有自限性,绝大多数患者青春期后逐渐减轻,以致消失。

  本病常见于17~18岁的青年,亦有早至10~13岁,迟至青春期以后或成人发病的,男多于女。损害好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟,其次为背部及上胸部,眶周皮肤从不累及。痤疮的损害是多形性的,其变化是疾病发展的过程,可同时出现在1个患者身上,常以其中某一型损害为主,绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻;以致消失,但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者愈后留下凹陷性或增生性瘢痕,影响外貌。

  中医根据四诊将痤疮主要分为以下三型:

  1.肺经蕴热怔:主要表现为粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉象浮数。

  2.脾胃湿热证:主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数。

  3.血瘀痰凝证:主要表现为痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩。多见于长期的慢性痤疮患者。

  慎德堂的用药治疗

  1. 内服疗法:采用

  汤剂:慎德堂消痤汤加减;没有煎药条件的可选用慎德堂痤疮胶囊。

  慎德堂痤疮胶囊主要有清热解毒,消散疔疮的作用。适用于痤疮、疖痈及各种红肿疮疡。用法与用量:口服一次5粒,一日二次。

  2. 外用疗法:

  2.1. 1级(轻度):仅有粉刺:只需用慎德堂珍珠痤疮膏外擦,专治痤疮、疖痈等症,一日2~3次,并进行适当的按摩。

珍珠痤疮膏样品:




  2.2. 2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹:使用慎德堂精华液,配合慎德堂面霜进行外擦,一日2-3次,并适当进行按摩。

慎德堂精华液包装样:

慎德堂面霜样品:



  2.3. 3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。

慎德堂麝香消肿膏样品

慎德堂面霜样品:


慎德堂精华液包装样品:



慎德堂面膜贴包装样品:

  

      如有脓疱,先用清洁的粉刺针将脓疱轻轻刺破,用清洁后的手轻轻将脓疱中的浓挤出,然后抹擦‘慎德堂麝香消肿膏’,并适当按摩;待脓疱红肿适当消下后,再用‘慎德堂精华液’配合‘慎德堂面霜’进行外用抹擦,同时适当按摩。还可配以慎德堂面膜贴进行。


  痤疮的预防与调护:

  1. 痤疮病程波动很大,因此治疗上变化也大。

  2. 注意饮食习惯:

  2.1. 少吃辛辣如辣椒、葱、蒜等,富含油脂的食物及甜食;

  2.2. 不能吃腥发之物:如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等;

  2.3. 少接触刺激性较强的食物:如烟,酒及浓茶等。

  2.4. 多吃新鲜蔬菜及水果,调整消化道功能。

  2.5. 用温水,香皂洗涤患部,避免用手挤压。

  3. 痤疮属于热毒内蕴形成的慢性病症,必须内外兼治,才能取得良好的效果。

  青春发育期青年情绪较不稳定,敏感,易受刺激,且此时尤其注意容貌,因此对痤疮极为苦闷,求治心切,常胡乱用药或采取不适当措施,故必须解除其顾虑、正确对待,只要方法得当,并指导日常生活中须注意的事项,不用手挤压损害处以及坚持中药内外兼治,是可以痊愈的。


痔    疮

  痔是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,或肛缘皮肤结缔组织增生或肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物。常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动,引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。

  男女老幼皆可为患,故有“十人九痔”之说,其中以青壮年占大多数,根据发病部位不同,痔分为内痔、外痔及混合痔。

  中医对本病早有认识,古人说:“痔者峙也”,在古代,痔为突出之意,人于九窍中凡有小肉突出者,皆曰痔,不特生于肛门边,如鼻痔、眼痔、牙痔等,但现在痔即指肛门痔。

  常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩、久坐、久站、久蹲、久行、过食肥甘厚味、辛辣刺激食物容易引起痔疮的形成。

  其主要临床表现有便血、脱出、肛周潮湿、瘙痒、疼痛、便秘、肛门不适感。多发于成年人.初发常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血,便血色鲜,出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重,出血严重时可引起贫血。

  慎德堂的治疗方法:

  1. 内治法:用慎德堂消痔败毒汤加减,每日一剂,水煎服,每剂煎服4次,连续服用一周,一周后视病情加减服用量。

  2. 外治法:用‘慎德堂麝香消肿膏’外擦或外敷,如有内痔,可将‘慎德堂麝香消肿膏’尽量塞入肛门内,以消肿止痛。每日2-3次。


‘慎德堂麝香消肿膏’样品:

 


  3. 根据我诊所多年的治疗经验,痔疮经西医手术治疗后复发率较高,故我诊所不建议进行西医的手术切除治疗,而是采用中医的内外兼治的方法,能较好的抑制痔疮的发病。

  预防和饮食注意

  1. 保持大便通畅。养成每天定时排便的习惯,临厕不宜久蹲努责。

  2. 注意饮食调理,多喝开水,多吃蔬菜水果,少食辛辣刺激食品、醇酒、烤制之品。

  3. 避免久坐久卧,适当进行体育锻炼。

  4. 保持肛门部清洁,坚持便后用冷开水坐浴。




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